Вяльцева Ю. В. Стан апоптозу при ВІЛ/СНІДi у дітей.

Дисертація присвячена дослідженню провідного механізму ВІЛ-індукованого імунодефіциту – апоптозу клітин лімфоцитів крові у ВІЛ- позитивних дітей. У всіх ВІЛ- інфікованих дітей виявлені кількісні і функціональні зрушення показників клітинного імунітету. Установлено, що в реалізації апоптозу клітин у ВІЛ-інфікованих дітей рецепторно-опосередкований шлях є основним, але у рядi випадків він може доповнюватися і мітохондріальним. Установлено, що приєднання суперінфекцій бактеріальної, грибкової етіології у ВІЛ- інфікованих дітей призводить до значного підсилення апоптозу. Приєднання вірусних інфекцій прискорює апоптоз клітин у гострому періоді, але уповільнює в латентному. На підставі проведеного порівняльного аналізу запропоновано дослідження Fas-рецептора для моніторингу прогресування ВІЛ-інфекції у дітей. Проведено порівняльний аналіз ефективності лікування хворих ВІЛ/СНІДом з використанням двох схем ВААРТ i урахуванням механізмів апоптозу лімфоцитів крові та доведена їх однакова ефективність. На основі виявлених змін Fas-рецептора доведена можливість використання його як додаткового прогностичного лабораторного критерію для виявлення резистентності до АРВ препаратів у ВІЛ- інфікованих дітей.