Соляний О. М. Судово-медична оцінка давності ушкоджень органів грудної клітки гістологічними і гістохімічними методами.

Дисертаційна робота присвячена визначенню гістологічних, біохімічних, гістохімічних та біофізичних критеріїв діагностики давності утворення ушкоджень органів грудної клітки. В роботі визначені та узагальнені особливості динаміки випадків смерті внаслідок механічних ушкоджень серед населення Луганської області за 5 років. Зокрема, показано, що в структурі смертності від механічної травми превалювала кількість загиблих внаслідок черепно-мозкової травми, другому місцю відповідала поєднана травма, а третьому - травма органів грудної клітки та черевної порожнини. У 51,3% випадках загиблі перебували у стані алкогольного сп'яніння, яке відповідало легкому або середньому ступеню, що виявляється у живих осіб. Найбільшу кількість серед них складали особи чоловічої статі працездатного віку, що ставить боротьбу з травматизмом в один ряд з іншими важливими соціальними проблемами. Проведений аналіз мікроскопічних ознак патоморфологічних змін бронхо-легеневої системи і шлуночків серця в залежності від давності заподіяння поєднаної механічної травми. Визначені морфологічні критерії зажиттєвості, давності утворення ушкоджень та тривалості життя після заподіяння поєднаної механічної травми за особливостями змін бронхо-легеневої системи потерпілих протягом перших годин після травмування. Встановлений вплив запальних процесів легень і бронхів, а також алкогольного сп'яніння, що прередували механічним ушкодженням, на перебіг післятравматичного процесу при поєднаній механічній травмі. Встановлено, що дослідження рівня оксиду азоту в сироватці крові та активності ферменту е-NOS в міокарді експериментальних щурів, що загинули внаслідок поєднаної механічної травми, комплексно підвищують точність верифікації давності отримання ушкоджень протягом перших 1-12 годин. Шляхом дослідження біофізичних властивостей сердець осіб, що загинули внаслідок поєднаної механічної травми, були виявлені відмінності електропровідних властивостей міокарда лівого шлуночка і на їх основі запропоновані критерії давності утворення ушкоджень.