Постоленко М. Д. Вибір терміну і методу операції при відновленні безперервності товстої кишки

В дисертації наведено теоретичне і практичне обґрунтування рішення актуальної задачі сучасної хірургії, спрямоване на хірургічну реабілітацію хворих з колостомою шляхом оптимізації терміну і методу операції. Відновлення моторики після відновного етапу залежить від тривалості періоду ізольованого функціонування петлі, що приводить та кукси прямої кишки. Особливостями морфологічної структури відключеного відділу товстої кишки у хворих з колостомою є розвиток на тлі хронічного запалення атрофічних, склеротичних і мікроциркуляторних порушень, прогресуючих по мірі існування стоми.Колостома погіршує фізичні, психічні, соціальні показники якості життя. По мірі збільшення тривалості існування стоми відбувається покращення показників фізичного стану і погіршення психосоціальної складової якості життя.Вибір способу відновлення безперервності товстої кишки залежить від довжини кукси прямої кишки і топографо-анатомічних взаємовідносин органів в малому тазі, а отже повинен бути індивідуальним.Оптимальним терміном проведення реконструктивно-відновної операції є термін 3 місяці, який проходить в умовах мінімального дисбіозу і морфологічних змін, забезпечує кращі умови для відновлення періодичної моторної діяльності, більш швидкого відновлення фізичної і соціальної активності, емоційно-психологічного статусу, тим самим достовірно покращуючи якість життя хворих.