Курдаченко О. Л. Оптимізація хірургічного лікування та корекція синдрому ендогенної інтоксикації у хворих з гнійно-некротичними ускладненнями синдрому діабетичної стопи

Дисертація присвячена проблемі вивчення особливостей перебігу синдрому ендогенної інтоксикації у хворих із гнійно-некротичними ускладненнями синдрому діабетичної стопи, удосконаленню методичних підходів до корекції ендотоксикозу, а також оперативного і місцевого лікування означеного контингенту. Визначені особливості мікробіологічної структури осередків гнійно-некротичного процесу при синдромі діабетичної стопи у динаміці, досліджені зміни чутливості мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів із застосуванням експрес-методу С.Д. Шаповала та удосконалені методики проведення антибактеріальної терапії у даного контингенту хворих. З'ясовані клінічні особливості виникнення та перебігу синдрому ендогенної інтоксикації при гнійно-некротичних ускладненнях синдрому діабетичної стопи із використанням об'єктивних маркерів ендотоксикозу. Удосконалено методики оперативного лікування гнійно-некротичних процесів у хворих на синдром діабетичної стопи із використанням етапних програмованих некректомій. Також розроблено спосіб місцевого лікування осередків гнійно-некротичного процесу, що містить сорбційно - аплікаційну терапію із використанням тканинного вуглецевого сорбенту. Проведені дослідження визначили високу клінічну ефективність розроблених методів лікування, дозволило збільшити кількість органозберігаючих операцій до 83,6%, попередити в 71,5% випадків прогресування інфекційно-запального процесу.