Грищук С. М. Оптимізація діяльності лікарняних кас

Об'єкт дослідження. Система надання медичної допомоги членам лікарняних кас. Мета. Розробити та обґрунтувати оптимальну модель організації та функціонування лікарняної каси. Методи дослідження. Системний аналіз, бібліосемантичний, історичної аналогії, статистичний, соціологічний, описове моделювання, натурний експеримент, економічний, експертних оцінок. Теоретичні і практичні результати. Науково обґрунтовано оптимальну функціонально-організаційну модель лікарняної каси регіонального рівня. Запроваджено в діяльність лікувальних закладів вдосконалену систему контролю якості надання медичної допомоги з автоматизованим моніторингом дотримання клінічних протоколів та лікарського формуляра. Визначено потребу у фінансуванні медикаментозного забезпечення населення в умовах стаціонару на різних рівнях надання медичної допомоги в межах області. Новизна. Вперше в Україні розроблено та апробовано оптимальну модель діяльності лікарняної каси, яка реалізовується на основі залучення ресурсів населення, орієнтована на загальні принципи організації охорони здоров'я в державі і може бути впроваджена у будь-якому регіоні України без значних витрат на адаптацію. Розроблено та впроваджено автоматизовану систему контролю за раціональним використанням ресурсів лікарняної каси, застосування якої значно зменшує проблему недостатнього фінансування галузі охорони здоров'я в частині медикаментозного забезпечення. Обґрунтовано та апробовано ефективні механізми співпраці лікарняної каси з сімейними лікарями. Вдосконалено систему медикаментозного забезпечення лікувальних закладів на всіх рівнях надання медичної допомоги шляхом запровадження лікарського формуляра та протоколів лікування. Встановлено готовність населення до солідарної участі у фінансуванні охорони здоров'я через лікарняні каси. Сфера (галузь) використання: в охороні здоров'я.