Гутинська Л. В. Вплив антиретровірусної терапії на клінічний перебіг та результати лікування хворих на ко-інфекцію туберкульоз/ВІЛ

Об'єкт дослідження - вперше діагностована ко-інфекція туберкульоз/ВІЛ. Мета - підвищення ефективності лікування хворих на ко-інфекцію туберкульоз/ВІЛ шляхом вивчення впливу антиретровірусної терапії на перебіг та результати лікування хворих. Методи дослідження - клінічні, рентгенологічні; мікробіологічні, імунологічні, статистичні. Результати - встановлено ефективність лікування хворих на туберкульоз в залежності від ВІЛ-статусу та вираженості імунодефіциту, Встановлено, що підвищення числа CD4+ лімфоцитів після інтенсивної фази хіміотерапії є тимчасовим, після чого відбувається зменшення їх кількості, особливо швидко в осіб з вираженим імунодефіцитом. Встановлено, що антиретровірусна терапія у хворих на ко-інфекцію туберкульоз/ВІЛ повинна призначатися по завершенню інтенсивної фази лікування при кількості CD4+ лімфоцитів < 100 кл/мкл та по завершенню основного курсу хімиотерапії - при рівні CD4+ лімфоцитів > 100 кл/мкл. Розроблена методика 2-х компонентного режиму вторинної хіміопрофілактики туберкульозу дозволила суттєво знизити частоту рецидивів туберкульозу на початку антиретровірусної терапії у пацієнтів, які успішно завершили основний курс хіміотерапії. Галузь застосування - фтизіатрія.