Гавріш О. В. Ендоскопічне хірургічне лікування хворих на одонтогенний верхньощелепний синусит.

АНОТАЦІЯ. Гавріш О.В. Ендоскопічне хірургічне лікування хворих на одонтогенний верхньощелепний синусит. - Рукопис. Дисертація на здобуття вченого ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.19 - оториноларингологія. - ДУ "Інститут отоларингології імені проф. О.С.Коломійченка АМН України" м.Київ, 2010. Дисертація присвячена питанням ендоскопічного хірургічного лікування хворих на одонтогенний верхньощелепний синусит. Під спостереженням знаходилося 150 пацієнтів (74 чоловіки і 76 жінок) у віці 16-76 років. Групу порівняння склали 36 хворих хронічним риногенним гаймороетмоідитом, контрольну групу - 53 пацієнти, яким раніше в нашій клініці була виконана операція Колдуэлл-Люка з приводу одонтогенного верхньощелепного синуситу. Періапікальні запальні процеси і низьке розташування дна верхньощелепної пазухи по відношенню до дна порожнини носа (в середньому на 6,9±1,9 мм) сприяють розвитку захворювання. Зміни в остіомеатальному комплексі і порушення функції природного співустя верхньощелепної пазухи є важливою ланкою в патогенезі хронічного одонтогенного запалення, проте зустрічаються вони набагато рідше, ніж при риногенних верхньощелепних синуситах. Консервативне лікування було успішним у 44,7% хворих на одонтогенний верхньощелепний синусит. Мікрогайморотомія, що виконується через іклову ямку за допомогою троакара, є патогенетичним втручанням у хворих на одонтогенний верхньощелепний синусит, його ефективність за частотою післяопераційних ускладнень, результатами лікування і віддаленими результатами достовірно перевищує ефективність гайморотомии за Колдуэлл-Люком. Запропонований оригінальний спосіб розширення максилярного співустя з боку верхньощелепного синуса, що захищений патентом України. Ключові слова: одонтогенний верхньощелепний синусит, ороантральна фістула, мікрогайморотомія, максилярне співустя.