Павлова Ж. С. Негормональна корекція клініко-метаболічних розладів у жінок з раннім постгістеректомічним синдромом.

У дисертації подане теоретичне узагальнення та нове рішення наукової зада-чі зниження частоти нейровегетативних, психоемоційних, метаболічних розладів і підвищення якості життя пацієнток, що перенесли видалення органа репродукти-вної системи шляхом ранньої діагностики постгістеректомічного синдрому та своєчасного застосування патогенетично обґрунтованої негормональної терапії розвинутих клініко-гормональних змін. Встановлені клінічні особливості постгіс-теректомічного синдрому залежно від видалення та збереження яєчників, а також часу, що пройшов після гістеректомії. Вивчена динаміка гонадотропних і статевих гормонів у жінок через 3, 6 і 12 місяців після гістеректомії. Встановлено, що пост-гістеректомічний синдром характеризується розвитком дисліпідемій через 6 і 12 місяців після операції в 43,4% і 70% оваріоектомованих пацієнток, а також у 25% і 85% пацієнток зі збереженням яєчників (р<0,05). При цьому структурні зміни, порушення кровотоку в залишених яєчниках виникають уже через 6 місяців після ГЕ. Негормональна терапія зробила позитивний вплив на ліпідний і гормональний спектр крові. Застосування фітоестрогенів у післяопераційному періоді в жінок зі збереженими яєчниками знижує коефіцієнт атерогенності крові. Нейровегетатив-ні симптоми регресували через 3 місяці після прийому 70 мг ізофлавонів, і через 12 місяців після операції при прийомі 35 мг ізофлавонів. Встановлена "добра" якість життя через 3 місяці після гістеректомії в тих жінок, що отримували 70мг ізофлавонів. Пацієнтки, що не отримували запропоновану терапію, оцінили якість життя як "задовільна" через 3,6 і 12 місяців.