Сич Н. С. Когнітивні порушення у хворих в гострому періоді інфаркту мозку

Вивченні особливості когнітивних та емоційних порушень у 123 хворих в гострому періоді інфаркту мозку, серед яких переважали хворі з дисциркуляторною енцефалопатією (ДЕ) судинного ґенезу І-ІІ стадії в преморбіді. Встановлено, що в перші три доби когнітивні порушення (КП) виявляються у більшості хворих - у 64,78% хворих за шкалою MMSE, емоційні розлади - у 56,34% хворих. Більш виражені КП спостерігаються у хворих, у яких ІМ виник на тлі ДЕ. Доведено, що на вираженість КП в гострому періоді ІМ має вплив вік хворого, рівень освіти, етіологічний чинник, локалізація вогнища інфаркту мозку та наявність ДЕ в преморбіді і не впливає стать хворого. Доведено, що КП прямолінійно пов'язані з порушенням церебральної гемодинаміки, з дисбалансом нейроамінокислот. Дослідження рівня білка S-100 та нейроспецифічної енолази показало, що їх можна розглядати як додатковий біохімічний показник когнітивної дисфункції у цієї категорії хворих. У хворих в гострому періоді інфаркту мозку з наявністю КП за даними МРТ виявляються атрофічні зміни переважно кори скроневої, лобної долей, зменшення площини гіпокампу (у хворих похилого віку), лейкоареозис, переважно передній, що вказує на наявність нейродегенеративного процесу та можливий змішаний характер КП. Доведена доцільність застосування препарату корвітин у хворих в гострому періоді ІМ з КП