Зійад С. А. Особливості хірургічного лікування гострої кишкової непрохідності у хворих похилого та старечого віку

Об'єкт - гостра кишкова непрохідність у хворих похилого та старечого віку; мета - поліпшення результатів хірургічного лікування гострої кишкової непрохідності у хворих похилого та старечого віку шляхом диференційованого підходу до вибору вдосконалених хірургічних засобів різного обсягу і способу на підставі їх етапності, залежно від причини гострої кишкової непрохідності і ступеня операційного ризику; методи - загальноклінічні, біохімічні, рентгенологічні, ультрасографічні, ендоскопічні, морфологічні, статистичні; новизна - вперше встановлені прогностично значимі чинники, які визначають розвиток післяопераційних ускладнень і призводять до розвитку несприятливих результатів хірургічного лікування; з урахуванням бальної системи прогнозування несприятливого результату лікування виділені 3 групи хворих з відносно низьким, високим та критичним ступенями операційного ризику, розроблено і науково обґрунтовано диференційний підхід до вибору вдосконалених хірургічних заходів різного обсягу і способу; результати - виявлені чинники, які визначають розвиток післяопераційних ускладнень, розроблені інформативні критерії оцінки ступеня операційного ризику, показання до диференційного застосування вдосконалених хірургічних засобів в залежності від ступеня операційного ризику й виду кишкової непрохідності, доведено необхідність застосування етапних операцій, що дозволило знизити кількість післяопераційних ускладнень з 27,5% до 16,5%, летальність - з 25,0% до 14,4%, скоротити термін перебування хворих у стаціонарі на 6 ліжко-днів; впроваджено - в лікувальну практику, у навчальний процес; галузь - медицина.