Перехрестенко О. В. Моніторинг та методи корекції внутрішньочеревного тиску у хворих з непрохідністю порожнистих органів шлунково-кишкового тракту

Дисертація містить нові підходи щодо діагностики та лікування хворих з непрохідністю порожнистих органів шлунково-кишкового тракту з урахуванням факторів ризику внутрішньочеревної гіпертензії, моніторингу внутрішньочеревного тиску та оцінки методів декомпресії черевної порожнини в періопераційному періоді.В роботі вивчені частота розвитку внутрішньочеревної гіпертензії, її вплив на перебіг післяопераційного періоду та результати хірургічного лікування пацієнтів. В експерименті на білих щурах доведено роль внутрішньочеревної гіпертензії в формуванні поліорганної недостатності та бактеріальної транслокації. Встановлено залежність толерантності хворих до раннього ентерального зондового харчування від вихідних значень та динаміки внутрішньочеревного тиску, що дозволило оптимізувати тактичні підходи щодо строків його призначення та зменшити частоту ускладнень пов'язаних з ентеральним харчуванням з 86,4 до 16,6%. Доведено переваги диференційованої та недоцільність рутинної профілактичної післяопераційної череззондової декомпресії шлунка та кишечнику. Розроблено покази до декомпресійної лапаротомії, вдосконалено алгоритм профілактики та лікування внутрішньочеревної гіпертензії.