Бєляєва Н. В. Оптимізація діагностики і лікування хронічного біліарного панкреатиту у хворих з ожирінням

Дисертацію присвячено проблемі підвищення якості діагностики та ефективності лікування біліарного хронічного панкреатиту хворих з ожирінням. За результатами обстеження 128 хворих визначено особливості клінічних проявів сполучених захворювань, функціональний стан підшлункової залози (ПЗ), її сонографічні зміни, проаналізовано функціональний стан печінки, ліпідний профіль крові, розроблено індекс фонової жирової дистрофії (індекс F) ПЗ з використанням даних ультразвукової гістографії, індексу маси тіла та біохімічних показників. Доведено, що для хворих зі сполученою патологією характерним є інтенсивний абдомінальний біль та виражені диспептичні явища. За даними фекального эластазного тесту зовнішньосекреторна функція ПЗ залишається збереженою в більшості випадків. Характерним є "ухилення" панкреа-тичних ферментів у кров, а також утруднення відтоку панкреатичного секрету до дванадцятипалої кишки, зниження індексу F. У хворих реєструється атерогенний ліпідний профіль крові, супутній неалкогольний стеатогепатит. При включенні до лікування мультинутрієнтних функціональних комплексів "Grinization" значно підвищується ефективність терапії: зменшуються клінічні прояви, покращуються функціональний стан ПЗ, печінки та ліпідний спектр крові, показники сонографії.