Живица А. В. Профілактика передпухлинних захворювань шийки матки у вагітних

Метою роботи є підвищення ефективності заходів профілактики та лікування передпухлинних захворювань шийки матки у вагітних шляхом удосконалення діагностики, застосування науково обґрунтованої передконцепційної підготовки і тактики ведення гестаційного процесу. Найвагомішими чинниками впливу зовнішнього і внутрішнього середовища на виникнення дисплазії епітелія шийки матки у вагітних є фонові запальні, незапальні, передпухлинні захворювання шийки матки, наявність статевих партнерів високого ризику, інфекції, що передаються статевим шляхом, вірус папіломи людини, аборти, застосування гормональних контрацептивів і гормональних препаратів під час вагітності матері жінки, шкідливих звичок (паління), захворювання шлунково-кишкового тракту та гепатобіліарної системи, гіповітаміноз фолієвої кислоти, зниження активності ферменту MTHFR унаслідок поліморфізму гена по 677Т алелі. Розроблений та запропонований метод діагностики, терапії, профілактики включав визначення вмісту фолієвої кислоти, наявність поліморфізму гена ферменту метилентетрагідрофолатредуктази, вивчення мікробіоценозу піхви, цервікального каналу, визначення ДНК вірусу папіломи людини, вірусу простого герпеса, цитомегаловірусу, проведення передконцепційної підготовки та індивідуалізованої корекції метаболічних процесів. Ефективність запропонованого алгоритму сприяла зниженню частоти дисплазії епітелія шийки матки слабкого і помірного ступеня у вагітних основної групи у 2,0 і 2,2 разів відповідно у порівнянні зі стандартною терапією з відсутністю рецидивів у вагітних групи порівняння