Москаленко В. С. Судово-медичні критерії отруєння міорелаксантами (дитилін і ардуан) та можливість їх виявлення в органах і тканинах

Дисертація присвячена судово-медичній діагностиці отруєнь дитиліном і ардуаном із використанням експериментального та судово-медичного матеріалу. В результаті запропоновані судово-медичні критерії у вигляді комплексу патоморфологічних змін: у головному мозку - розлади мікроциркуляторного русла, периваскулярний та перицелюлярний набряк, дрібні крововиливи у речовину головного мозку; у нирках - венозне повнокрів'я, особливо на межі мозкового та коркового шарів, периваскулярний набряк коркового шару, зерниста дистрофія епітелія проксимальних канальців; у наднирникових залозах - дрібновогнищеві крововиливи у мозкову речовину на тлі паретично розширених судин, різке повнокрів'я мозкової речовини, пучкового, клубочкового і сітчастого шарів; в міокарді - фрагментація кардіоміоцитів; у скелетній мускулатурі - фрагментація м'язових волокон; у легенях - венозне повнокрів'я, бронхоспазм, наявність крововиливів й набрякової рідини в альвеолах, набряк міжальвеолярних перетинок, ателектази з вогнищами емфіземи; у печінці - зміни судинних компонентів у вигляді повнокрів'я вен на фоні набряка строми з діапедезними крововиливами у паренхіму та зернистої дистрофії гепатоцитів. Індивідуальними патоморфологічними критеріями диференційної діагностики отруєння дитиліном слід вважати достовірне збільшення у міокарді шлуночків кількості дегранульованих тучних клітин по відношенню до кількісних показників щурів при отруєнні ардуаном.