Клименко Ю. А. Клініко-патогенетичне обгрунтування змін і корекції метаболічного гомеостазу та профілактики ускладнень при комплексному хірургічному лікуванні хворих на перитоніт (клініко-експериментальне дослідження)

Дисертація присвячена науковому обґрунтуванню і новому вирішенню актуального завдання – покращення результатів комплексного хірургічного лікування хворих на гострий загальний перитоніт шляхом дослідження механізмів розвитку ендогенної інтоксикації за рахунок порушення метаболічного гомеостазу, ранніх показників печінкової дисфункції та впровадження лікувальних заходів, спрямованих на їх попередження. Досліджено зміни функціонального стану печінки, порушення мікроелементного та металоферментного гомеостазу, перекисного окислення ліпідів і антиоксидантної системи. Розроблено біодеградуючий гель і показано його лікувальну дію в експерименті, що забезпечило виживання 86,7 % і попереджувало утворення злук у 85 % щурів. Обгрунтована діагностика розвитку ранньої печінкової недостатності на основі визначення показників органоспецифічних ферментів сироватки крові, як маркерів гостроти запального процесу, стану клітинних мембран, білоксинтезуючої, детоксикаційної, сечовиноутворюючої і видільної функції печінки. Розроблений спосіб комплексного хірургічного лікування хворих гострим загальним перитонітом сприяв зниженню летальності з 9,3% у хворих контрольної групи до 4,5% у досліджуваних хворих.