Шманько О. В. Вдосконалення ранньої діагностики ревматоїдного артриту та прогнозування його перебігу на основі клініко-імунологічних критеріїв.

Дисертація присвячена удосконаленню ранньої діагностики ревматоїдного артриту (РА) на основі комплексного клінічного та лабораторно-інструментального обстеження пацієнтів. Доведено низьку інформативність критеріїв АКР, рекомендацій EULAR у діагностиці раннього РА. Встановлено високу діагностичну цінність визначення рівня антитіл до цитрулінованих пептидів (АЦЦП, анти-МЦВ) у виявленні раннього РА та прогнозуванні його перебігу. Проведено визначення рівня інтерлейкіну-17 (ІЛ-17) та встановлено, що його високий рівень у хворих на РА супроводжується достовірно вищими клініко-лабораторними показниками, активністю хвороби за індексом DAS28, показниками імунного статусу. Доведено його високу діагностичну цінність як прогностичного маркеру ступеня активності захворювання у хворих на РА, що вказує на доцільність включення його до переліку стандартних лабораторних маркерів, які відображають активність запального процесу. Доведено, що рівень судинного ендотеліального фактору росту (СЕФР) у хворих на ранній РА з високою активністю хвороби є потенційним маркером суглобової деструкції, що підтверджується даними УЗД суглобів.