Федець А. Б. Остеопороз, поєднаний з віддаленими ускладненнями резекції шлунка з приводу виразкової хвороби: причини виникнення, особливості патогенезу, принципи лікування

Об'єкт дослідження - остеопороз (ОП) у віддалені терміни після резекції шлунка (РШ) в оперованих з приводу ускладненої виразкової хвороби (ВХ). Мета дослідження - підвищити ефективність лікування хворих з віддаленими ускладненнями після РШ, поєднаними з ОП, на основі вивчення причин та особливостей порушення кальцієвого обміну у цієї категорії хворих. Методи - клінічні, лабораторні, інструментальні, статистичні. Новизна - вперше проведено комплексний аналіз патологічних змін кістково-суглобової та м'язової систем чоловіків у віддалені терміни після РШ. Доведено, що РШ має вагомий вплив на стан кісткової системи: абсолютній більшості оперованих у віддалені терміни після операції притаманні ураження кісток, серед яких домінує ОП. Вивчено залежність виникнення ОП від віку, клінічного варіанту ВХ, типу та обсягу РШ, наявності та вираженості постгастрорезекційної хвороби. Проведено дослідження структурно-функціонального стану кісткової тканини та особливостей гормонально-метаболічного гомеостазу 164 чоловіків, переважно середнього та похилого віку, з виявленням у них чинників ризику формування ОП та постопераційних уражень інших органів травлення. Встановлено, що у формуванні ОП у цієї категорії хворих істотну роль відіграють гормонально-метаболічні розлади. Проведене дослідження поглиблює уявлення щодо механізмів порушення кальцієвого обміну та формування ОП у чоловіків після РШ. Це дозволило запропонувати удосконалене комплексне лікування з урахуванням виявлених гормонально-метаболічних відхилень та диференційованим призначенням антирезорбтивних препаратів, яке за ефективністю достовірно відрізняється від аналогічного за стандартною методикою. Результати впроваджено в практичну діяльність лікувальних закладів, в науковий та навчально-методичний процес. Галузь - медицина.