Розенко О. В. Оптимізація методів дренуючих операцій при панкреонекрозі

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0413U000252

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.03 - Хірургія

19-12-2012

Спеціалізована вчена рада

Д 11.559.01

Анотація

Об'єкт - панкреонекроз; мета - поліпшити результати хірургічного лікування хворих на панкреонекроз шляхом розробки алгоритму діагностики обсягу ураження підшлункової залози, визначення оптимального терміну оперативних втручань і вибору найбільш ефективних методів дренувальних операцій; методи - загальноклінічні, клініко-лабораторні, біохімічні, лапарокопічні, ендоскопічні, інструментальні, секційні, статистичні; новизна - виявлена закономірність розвитку патологічного процесу залежно від обсягу ураження підшлункової залози (ПЗ), встановлені критерії оцінки ефективності лікування панкреонекрозу за моніторингом внутрішньочеревного тиску (ВЧТ) та інтегральними шкалами, впроваджено використання показників ВЧТ й індексів інтоксикації в комплексній оцінці перебігу гострого панкреатиту (ГП), визначена роль і діагностична значимість показників прогнозування, а також доцільність застосування різних методів дренування вогнищ панкреонекрозу в комплексному лікуванні хворих на ГП залежно від обсягу патологічних змін у ПЗ та ступеня розвитку поліорганної недостатності; результати - впровадження результатів досліджень дозволили поліпшити ефективність лікування хворих на панкреонекроз шляхом зниження кількості гнійно-септичних ускладнень панкреонекрозу з 20,4% до 11,3% при дрібновогнищевому панкреонекрозі і з 93,3% до 55,8% - при великовогнищевому панкреонекрозі (ВПН), а також показники летальності з 26,7 до 11,5% при ВПН і з 47,1 до 21,1% - при субтотально-тотальному панкреонекрозі; впроваджено - в лікувальну практику, у навчальний процес; галузь - медицина.

Файли

Схожі дисертації