Гаффарі С. . Оптимізація комбінованого лікування хворих на регматогенне відшарування сітківки

Об'єкт: регматогенне відшарування сітківки. Мета: оптимізувати лікування хворих на регматогенне відшарування сітківки шляхом застосування нейропротектору в комбінації з загальноприйнятою терапією після хірургічного втручання на підставі отримання нових наукових даних про роль порушень експресії цитокінів у пошкодженні сітківки. Методи: загальноприйняті офтальмологічні, електрофізіологічні, імуноферментні та статистичні методи аналізу результатів; щілинна лампа, офтальмоскоп. Концентрація ІЛ-1b, ІЛ-6, ІЛ-4, ІЛ-10 в крові хворих на регматогенне відшарування сітківки значно вища, ніж у здорових осіб. Найбільш високий рівень цитокінів був виявлений у вітреальній і субретинальній рідинах. Порушення місцевого і загального імунітету при регматогенному відшаруванні сітківки мають однакову спрямованість. Встановлено зв'язок між спрямованістю і вираженістю експресії цитокінів та клінічними ознаками захворювання: протяжністю і висотою відшарування, видом розривів, ступенем проліферативної вітреоретинопатії, гостротою зору, тривалістю захворювання. Запропоновано спосіб вторинної нейропротекції сітківки препаратом кортексин, який дозволив домогтися гостроти зору 0,1 і вище у 88,6% хворих у порівнянні з контролем через 2 місяці після лікування та зберегти результати через 6 місяців, а також знизити рівень цитокінів в крові в два рази в порівнянні з контролем. Результати роботи впровадженi в ДУ "Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім.В. П. Філатова НАМН України" і "Міський медичний центр мікрохірургії ока" МЛ №8, м. Львова. Сфера застосування - медицина, офтальмологія.