Воронов О. М. Діагностика і оперативне лікування ускладнень інфікованого пакреонекроза

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0413U001034

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.03 - Хірургія

19-12-2012

Спеціалізована вчена рада

Д 52.600.02

Анотація

Дисертація присвячена покращенню результатів лікування ускладнень інфікованого панкреонекрозу. Розроблений тактико-діагностичний алгоритм ведення пацієнтів з панкреонекрозом і розвитком його інфекційних ускладнень. Алгоритм базується на комбінації комплексу лабораторних, інструментальних досліджень і динамічній оцінці важкості стану пацієнта. Розроблені чіткі показання до застосування мініінвазивних способів лікування. На підставі аналізу результатів ранніх та пізніх оперативних втручань, що базувалися на показниках летальності і впливу первинної і повторних операцій на важкість стану хворого, було показано, що перші не призводять до покращення. Модифікований поперечний розріз представляється більш прийнятним з позиції критеріїв оцінки хірургічних доступів у порівнянні з верхньою серединною лапаротомією. Розроблені підходи у відкритому оперативному лікуванні дозволили знизити показники летальності при інфікованому панкреонекрозі. Дослідження показників антиендотоксинового імунітету встановило, що визначення їх рівнів має потенційну важливість в прогнозуванні розвитку інфекції у першій фазі захворювання і дозволяє запідозрити її у другій. Незважаючи на відхилення від норми у стані ендокринної і екзокринної функції підшлункової залози, якість життя хворих знижується малозначно і за рахунок погіршення показників її фізичної компоненти.

Файли

Схожі дисертації