Штул І. А. Діагностика, профілактика та лікування фонових захворювань шийки матки у жінок репродуктивного віку, що мешкають в умовах природного йододефіциту.

Дисертація присвячена одній із актуальних проблем гінекології - зниженню частоти порушень репродуктивного здоров'я у жінок, які проживають в йодендемічних регіонах. В основі наукової роботи - вивчення впливу йододефіциту на репродуктивне здоров'я жінок фертильного віку, зокрема на доброякісні процеси шийки матки через розкриття патогенетичних механізмів зрушень в роботі гіпофізарно-яечникової системи при виявлених порушеннях функціонування щитовидної залози, а також визначення можливих важелів впливу на профілактику та лікування фонових захворювань шийки матки в умовах природної недостатності йоду. Визначено, що в умовах йододефіциту, у жінок з доброякісними процесами шийки матки відбувається зниження метаболізму стероїдних гормонів та зниження рівня гонадотропних гормонів гіпофізу особливо у ІІ фазу циклу, що свідчить про порушення функціонального стану яєчників. У жінок основної групи зниження коєфіцієнту прогестерон/естрадіол свідчить, що відносна гіперестрогенія, а також абсолютна та відносна гіпопрогестеронемія має місце у значного числа обстежених пацієнток і є однією з патологічних ланок розвитку фонових захворювань шийки матки в умовах природного йододефіциту. Розроблено та запропоновано доповнений алгоритм діагностики фонових захворювань шийки матки в умовах йододефіциту, як один із ключових моментів визначення подальшої тактики ведення таких пацієнтів. Запропонований комплекс лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на персоналізований підхід до корекції не лише патології шийки матки, але і виявлених порушень функції щитовидної залози та гормональних порушень менструального циклу, який дозволяє знизити частоту рецидивів та/або прогресування фонової патології шийки матки, а також покращити показники репродуктивного здоров'я в цілому.