Мостовенко Р. В. Патогенетичне значення обміну заліза в прогресуванні хронічного вірусного гепатиту С у дітей.

Дисертація присвячена питанням підвищення ефективності лікування хронічного вірусного гепатиту С у дітей шляхом дослідження впливу метаболізму заліза на прогресування патологічного процесу в печінці та ефективність противірусної терапії. Встановлено, що ХГС в дитячому віці має переважно малосимптомний, субклінічний перебіг та супроводжується активним фіброгенезом. Досліджено особливості метаболізму заліза за даної патології та встановлено, що більш ніж у третини хворих має місце порушення його обміну у вигляді синдрому перевантаження залізом та ізольованої гіперферитинемії, і ці порушення не пов'язані з мутацією гена спадкового гемохроматозу. Вивчено морфологічні особливості відкладення заліза в тканині печінки та його вплив на активність гепатиту і вираженість фіброзу. Досліджено ультразвукові маркери фіброзу у дітей з ХГС та встановлено залежність їх представленості та вираженості від особливостей ферокінетики та тривалості хвороби. Вивчено особливості оксидативного стресу за показниками ОМБ у дітей з ХГС та їх залежність від порушень метаболізму заліза. Запропоновано спосіб неінвазивної діагностики прогресуючого фіброзу у дітей з ХГС шляхом визначення інтегрального показника РАМ. Вивчено вплив метаболізму заліза на ефективність противірусної терапії у дітей з ХГС. Розроблено алгоритм діагностики СПЗ та тактики ПВТ залежно від наявності чи відсутності цього синдрому, що дозволить підвищити ефективність лікування ХГС у дітей.