Бичков О. А. Особливості клініки, патогенезу та лікування гіпертонічної хвороби, поєднаної з остеоартрозом.

Дисертація присвячена вирішенню актуального наукового завдання - встановлення основних патогенетичних та клініко-імунологічних особливостей перебігу гіпертонічної хвороби, поєднаної з остеоартрозом, для підвищення ефективності лікування поєднаної патології. Показано наявність порушень в імунній системі вже на І стадії ГХ, які мають аутоімунний характер та посилюються по мірі прогресування захворювання і залежать від наявності остеоартрозу. Поєднання ГХ та ОА призводить до потенціювання порушень ліпідного обміну, змін в імунній системі та активації синтезу прозапальних цитокінів. Досліджено стан системного імунітету, ліпідний профіль, структурно-функціональні показники міокарду у хворих на ГХ у поєднанні з ОА. Встановлено, що застосування запропонованої комплексної терапії ГХ, поєднаної з ОА, сприяє досягненню цільових рівнів офісного артеріального тиску у 79,84% хворих; суттєвому покращенню показників геометрії лівого шлуночка, що проявляється зменшенням явищ його гіпертрофії та діастолічної дисфункції; достовірному зменшенню вираженості больових відчуттів по ВАШ у 64,9% пацієнтів та зниженню індексу Лекена у 70,45% хворих; нормалізації рівня загального холестерину та його фракцій; частковому при ГХ ІІ стадії та повному у хворих на ГХ І стадії, поєднаних з ОА, відновленню імунологічних показників та зменшенню аутоімунних порушень, що проявляються зниженням рівня прозапальних цитокінів, концентрації патогенних циркулюючих імунних комплексів, вмісту активованих субпопуляцій лімфоцитів та зростанням фагоцитарної активності нейтрофілів відносно їх початкових значень.Розроблені, апробовані, впроваджені та включені до "Реєстру галузевих нововведень" інформативні способи оцінки тяжкості поєднаної патології та ефективності її лікування дозволяють чітко оцінювати зменшення активності запального процесу та клініко-імунологічну ефективність лікування хворих.