Погребняк О. О. Вплив корекції ендотеліальної дисфункції на клінічний перебіг ішемічної хвороби серця у хворих на цукровий діабет 2 типу

Об'єкт дослідження: ішемічна хвороба серця (стабільна стенокардія напруження) у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу та без нього. Мета дослідження - підвищити ефективність лікування ішемічної хвороби серця у хворих на цукровий діабет 2 типу на основі вивчення впливу симвастатину та комбінації L-аргініну з інозином на дисфункцію ендотелію та клініко-патогенетичні ланки захворювання. Встановлено, що доповнення стандартної терапії, з включенням симвастатину, комбінацією L-аргініну з інозином протягом 6 місяців лікування у хворих на стабільну стенокардію напруження з цукровим діабетом 2 типу забезпечує виражений позитивний ефект на основні показники клінічного перебігу ІХС (зменшується середня кількість нападів стенокардії на добу, їх середня тривалість та середньодобова доза нітрогліцерину), на цьому фоні статистично достовірно знижується індекс маси тіла, обвід талії, обвід стегон та співвідношення обвід талії / обвід стегон, нормалізуються всі показники ліпідного обміну (зменшується рівень загального холестерину, тригліцеридів, ліпопротеїдів низької щільності, ліпопротеїдів дуже низької щільності, індекс атерогенності), відмічається достовірний приріст ліпопротеїдів високої щільності через 3 місяці лікування та тенденція до приросту їх рівня через 6 місяців лікування, покращується функція ендотелію (збільшилась ендотелійзалежна вазодилатація, приріст ендотелійзалежної вазодилатації, знизився рівень мікроальбумінурії) та відмічалось покращення якості життя за всіма п'ятьма шкалами (фізичної активності, стабільності стенокардії, тяжкості стенокардії, оцінки проведеного лікування та сприйняття хвороби) Сієтлського опитувальника. Результати впроваджено в практику лікувальних установ, науковий та навчально-методичний процес. Галузь - медицина.