Чеботарьова Г. М. Інформативність та ефективність комп'ютерної томографії високої роздільної здатності в діагностиці патології легень у хворих на ВІЛ-інфекцію та ВІЛ-асоційований туберкульоз

Дисертаційна робота спрямована на вирішення актуального завдання - підвищення ефективності діагностики та лікування хворих на ВІЛ та ВІЛ-асоційований туберкульоз легень. Об'ємні показники легеневої тканини, що визначаються методом КТВР, є об'єктивними критеріями рентгенморфометричного стану легень у хворих на ВІЛ і ВІЛ-асоційований туберкульоз. Для об'єктивної оцінки стану легень у хворих на ВІЛ-асоційований туберкульоз легень доцільно використовувати квантифіковану шкалу 9 репрезентативних КТВР-симптомів. Показано інформативність і діагностичну ефективність шкали 9 квантифікованих КТВР-симптомів для оцінки стану легень у хворих на ВІЛ-асоційований туберкульоз легень. Шкала 9 квантифікованих КТВР - симптомів адекватно відображає ефективність високоактивної антиретровірусної терапії поєднаної з рифампіцином, визначалась позитивна динаміка КТВР - симптомів ураження легень починаючи з другого місяця від початку специфічного лікування.Показники діагностичної ефективності КТВР обстеження хворих наВІЛ при ідентифікації лімфаденопатії складають: чутливість - 92,50 %, специфічність - 94,5 %, ефективність - 48,37 %, точність - 93,46 %, прогностичність - 94,87 %. При ідентифікації емфіземи легень - 88,75 %, 94,52 %, 46,40 %, 91,50 %, 94,66 % відповідно. У роботі досягнуто наступних значень показників діагностичної ефективності КТВР-обстежень хворих на ВІЛ-асоційований туберкульоз при ідентифікації лімфаденопатії: чутливість - 95,89 %, специфічність - 93,75 %, ефективність - 45,75 %, точність - 94,77 %, прогностичність - 93,30 %; при ідентифікації емфіземи легень - 93,75 % , 87,50 %, 44,44 %, 90,19 %, 87,18 % відповідно.