Ігнатенко Є. В. Оптимізація прогнозування і тактика ведення вагітності при синдромі фето-фетальної трансфузії.

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0413U007526

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.01 - Акушерство та гінекологія

13-12-2013

Спеціалізована вчена рада

Д 26.613.02

Анотація

Наукова робота присвячена підвищенню ефективності прогнозування і ранньої діагностики синдрому фето-фетальної трансфузії при багатоплідній вагітності на основі динамічного вивчення допплерометричних та ехографічних показників, а також їх зіставлення з результатами морфологічних досліджень плаценти. Розкрито основні ланки патогенезу синдрому фето-фетальної трансфузії на основі встановлених взаємозв'язків між клінічними, ехографічними, допплеромеричними і морфологічними даними. Вивчено особливості гемодинаміки плодів при монохоріальних двійнях без синдрому фето-фетальної трансфузії та за його розвитку. Виявлено, що з початком синдрому фето-фетальної трансфузії відбувається підвищення артеріального тиску в плода-донора, яке знаходить відображення в зміні часу ізоволюмічного розслаблення у порівнянні з ідентичним показником у реципієнта. При цьому характер артеріальної і венозної гемодинамік у судинах пуповини не змінюється залежно від наявності або відсутності синдрому фето-фетальної трансфузії. Продемонстровано, що важка форма синдрому фето-фетальної трансфузії поєднується з вищими показниками часу ізоволюмічного розслаблення в реципієнта і зниженнями цього критерію в донора. Отримані дані дозволили оптимізувати прогнозування і ранню діагностику синдрому фето-фетальної трансфузії, що дає змогу своєчасно виробляти адекватну тактику ведення вагітності і розродження.

Файли

Схожі дисертації