Антюк Ж. О. Клініко-патогенетичні варіанти, профілактика і лікування метаболічних змін при подагрі

Об'єкт дослідження - метаболічні зміни при подагрі; мета - підвищення ефективності лікування хворих з подагрою на основі вивчення клініко-патогенетичних особливостей перебігу захворювання, характеристики метаболічних змін та стратифікації факторів кардіоваскулярного ризику (КВ-ризику) і розробки диференційованого комплексного лікування із застосуванням телмісартану, фенофібрату в поєднанні з Омега-3 ненасиченими жирними кислотами (Омега-3 НЖК); методи - загально-клінічні, інструментальні, біохімічні, статистичні; новизна та результати - уперше визначені клінічні та лабораторні особливості перебігу подагри в поєднанні з метаболічним синдромом (МС); вивчення стану кардіобіомаркерів у пацієнтів з подагрою та МС дозволило докладніше з'ясувати рівень метаболічних порушень, а також виявити взаємозв'язки між окремими компонентами МС; продемонстрований зв'язок основних параметрів МС і важкості артралгічного статусу за умов наявності коморбідної патології у хворих на подагру; подальшого удосконалення набула концепція визначальних чинників і патогенетичних механізмів формування системного запалення при подагрі, асоційованій з МС; вперше встановлено взаємозв'язок між маркерами системного запалення та інтенсивністю клініко-функціональних проявів у хворих на подагру, доведена роль МС в підвищенні КВ-ризику в даній когорті пацієнтів; продемонстровано, що на тлі використання телмісартану спостерігаються достовірні позитивні тенденції в напрямку зниження рівня сечової кислоти, виявлено, що довготривале використання телмісартану дозволяє досягти контролю артеріального тиску у хворих на подагру в поєднанні з МС; уперше доведено ефективність фенофібрату та комбінації фенофібрату з Омега-3 НЖК у пацієнтів з рефрактерністю до монотерапії фенофібратами, обґрунтовано, що адекватна гіпоурикемічна терапія в поєднанні з корекцією артеріального тиску і дисліпідемій, поряд із покращенням клінічної симптоматики, приводить до позитивної динаміки основних показників МС і знижує КВ-ризик; впроваджено - у клінічну практику ревматологічного відділення КЗ ТОР "Тернопільська університетська лікарня", терапевтичних відділень Бучацької, Козівської районних лікарень області, Тернопільської міської лікарні № 3, в учбовий процес Буковинського, Івано-Франківського, Тернопільського медичних університетів; галузь використання - лікувально-діагностичний процес ревматологічних, кардіологічних і терапевтичних відділень, науковий і педагогічний процеси кафедр терапевтичного профілю медичних навчальних закладів.