Степур Г. А. Удосконалення ранньої діагностики і предгравідарної підготовки у жінок з мікропролактиномами гіпофізу

Метою дисертаційної роботи було вдосконалення ранньої діагностики та предгравідарної підготовки у жінок із мікроаденомами гіпофізу на підставі вивчення клінічних, функціональних, ендокринологічних, імуногістохімічних, біохімічних і морфологічних особливостей, а також впровадження комплексу лікувально-профілактичних та реабілітаційних заходів. Визначено основні фактори ризику виникнення мікропролактином гіпофізу у жінок. Встановлено, що гормональний статус у жінок із МПГ характеризується переважанням низькомолекулярного пролактину на субнормальних показниках, а також зниженням прогестерону та естрадіолу, з формуванням вираженої недостатності лютеїнової фази. Встановлено, що у жінок з мікропролактиномами гіпофізу відзначаються значні зміни рецептивної активності, причому аналіз рецепторів до пролактину в резидентних клітинах ендометрія вказує на відсутність їх в атрофічному ендометрії і слабку реакцію при гіпопластичному ендометрії. Удосконалено раніше запропонований алгоритм діагностики та лікування жінок із МПГ з подальшою предгравідарною підготовкою, використання якого дозволяє домогтися позитивних результатів за наступними критеріями: стабільне відновлення ОМЦ до 90%; нормалізація показників загального пролактину; нормалізація основних гормональних показників: ФСГ, ЛГ, прогестерону, естрадіолу; нормалізація зорового аналізатора, відновлення периферичних полів зору.