Марушко Є. Ю. Клініко-імунологічна та морфофункціональна характеристика стану серцево-судинної системи у дітей, хворих на ювенільний ревматоїдний артрит та системний червоний вовчак.

Дисертаційна робота присвячена актуальній проблемі педіатрії - удосконаленню діагностики ураження серцево-судинної системи у дітей, хворих на ЮРА та СЧВ, на підставі даних щодо стану серця, судин та функції ендотелію. В роботі було досліджено стан серцево-судинної системи та функції ендотеліоцитів в дебюті захворювання. За допомогою УЗД було проведено визначення ІММЛШ, товщини КІМ загальних сонних артерій та черевної аорти, індексу ригідності стінки загальних сонних артерій у дітей з ЮРА та СЧВ в залежності від тривалості хвороби. Результатами дослідження показано, що у пацієнтів з ЮРА та СЧВ має місце ендотеліальна дисфункція за результатами тесту ендотелій-залежної дилатації плечової артерії та визначення концентрації sICAM-1 в сироватці крові. Дисфункція ендотелію продовжує персистувати навіть за відсутності активності патологічного процесу. Доведено, що призначення препаратів адалімумаб та тоцилізумаб в комплексній терапії хворих на ЮРА, що резистентні до базисного лікування, достовірно зменшує активність основного захворювання, уповільнює прогресування субклінічного ураження серця та судин, нормалізує функцію ендотелію. Обґрунтована доцільність включення до комплексного лікування дітей з ЮРА омега-3 ПНЖК для покращення функції ендотелію та уповільнення прогресування субклінічного ураження серцево-судинної системи.