Говсєєв Д. О. Корекція імунологічних порушень при деструкції ектопії шийки матки.

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0415U000248

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.01 - Акушерство та гінекологія

25-12-2014

Спеціалізована вчена рада

Д 64.600.01

Харківський національний медичний університет

Анотація

Робота присвячена поліпшенню ефективності лікування пацієнток із ектопією шийки матки (ЕШМ) шляхом оптимізації методів терапії цієї патології за рахунок корекції імунних і мікроциркуляторних порушень при хірургічній деструкції ектопії. На підставі проведених клініко-імунологічних досліджень у 120 жінок досліджені адаптаційні механізми організму жінки до патологічного процесу при ектопії шийки матки. Уточнені наукові дані щодо клінічних, бактеріологічних, кольпоскопічних, цитоморфологічних особливостей захворювання, які підтверджують, що зміни спектру урогенітального біоценозу й частоти виявлення умовно-патогенних мікроорганізмів призводять до формування дисбіозу у жінок з ЕШМ. Доповнені наукові дані про стан локальної мікроциркуляції у хворих на ектопію шийки матки на основі аналізу результатів показників лазерної допплерівської флуометрії, зокрема відзначено порушення базального кровотока, формування застійного типу мікроциркуляції у 84,4% пацієнток. Доведено, що розвиток ектопії шийки матки супроводжується розладами місцевого й системного імунітету, що характеризується підвищенням умісту лейкоцитів у цервікальному секреті в 2 рази, підвищенням спонтанної продукції нейтрофілами активних форм кисню в 1,4 рази на тлі зниження в 2,1 рази їх біоцидної здатності, розвитку цитокінового дисбалансу за рахунок підвищення рівня прозапальних цитокінів, низьким рівнем IgA в цервікальному секреті й сироватці крові. Доповнені наукові дані з обґрунтування застосування комплексної терапії з використанням радіохвильового хірургічного методу лікування ектопії шийки матки для оптимізації клінічних, імунологічних і гемодинамічних параметрів, вивчено в порівняльному аспекті ефективність традиційних і комплексних методів лікування цієї категорії хворих. В роботі науково обгрунтовано, що запропонована комплексна терапія дозволяє в короткі терміни нормалізувати реакції місцевого і системного імунітету, блокувати процеси, що В роботі науково обгрунтовано, що запропонована комплексна терапія дозволяє в короткі терміни нормалізувати реакції місцевого і системного імунітету, блокувати процеси, що призводять до розвитку патологічних імунних реакцій, виявляє високу ефективність в підвищені антимікробного імунітету, дозволяє скоротити терміни епітелізації та репарації раневого дефекту, уникнути післяопераційних ускладнень і рецидивів захворювання, досягти одужання у 97,8% хворих на ектопію шийки матки.

Файли

Схожі дисертації