Литвінов О. І. Вибір тактики хірургічного лікування хворих на генітальний пролапс та стресове нетримання сечі.

Метою проведеного дослідження було поліпшення результатів хірургічного лікування жінок, хворих на стресове нетримання сечі в поєднанні з пролапсом тазових органів, на підставі вибору оптимальної хірургічної тактики завдяки використанню модифікованого уродинамічного обстеження.Було вивчено особливості анамнезу та клінічного статусу, стан утримання сечі, результати різних видів оперативного втручання у жінок з наявністю пролапсу тазових органів та без нього.Доведено, що некорегований генітальний пролапс є фактором, що збільшує вірогідність негативних результатів хірургічного лікування стресового нетримання сечі у пацієнток, у яких пролапс геніталій не був діагностований до операції або його наявність не була врахована при виконанні оперативного втручання. Показано, що використання пристроїв, моделюючих корекцію пролапсу, дозволяє проводити диференціальну діагностику 2 і 3 типів нетримання сечі у пацієнток, нетримання сечі в яких супроводжується пролапсом геніталій. Показано, що на підставі результатів уродинамічного дослідження в умовах моделювання корекції пролапсу можна прогнозувати появу стресового нетримання сечі після хірургічної корекції пролапсу, визначити показання до одномоментної корекції пролапсу і нетримання сечі, а також уникнути непотрібної операції з приводу стресового нетримання сечі.Впровадження в клінічну практику удосконалену малоінвазивну методику хірургічного лікування різних типів стресового нетримання сечі в поєднанні з пролапсом тазових органів дозволило скоротити кількість ускладнень, частоту рецидивів, скоротити тривалість лікування, підвищити ефективність оперативного лікування і якість життя пацієнток