Мельников В. В. Вибір методу холецистектомії у робітників вугільної промисловості з професійними захворюваннями органів дихання.

Дисертація містить результати комплексного клінічно-інструментального, імунологічного та біохімічного обстеження 99 робітників вугільної промисловості з різними формами холециститу. Виявлено, що лапароскопічні оперативні втручання у хворих з захворюваннями органів дихання часто супроводжуються серцево-легеневими ускладненнями. Провідним негативним фактором при цьому є корбоперітонеум. При ньому відбувається зростання внутрічеревного тиску, як під час операції, так і в післяопераційному періоді. Підвищення внутрічеревного тиску призводить до розвитку респіраторної дісфункції та серцево-легеневим ускладненям. Було виявлено, що зростання рівня фібронектину та ендотеліну в плазмі крові знаходиться у прямій залежності від вираженності дихальної недостатності та може слугувати тестом наявності її у хворих з ПЗОД після холецистектомії. Ця методика дозволила розробити алгоритм вибору метода оперативного лікування холециститу у пацієнтів з професійними захворюваннями органів дихання. Розроблений метод комплексної профілактики легенево-серцевих ускладнень після холецистектомії у хворих з ПЗОД допоміг знизити кількість ускладнень та покращити результати лікування.