Новіков Є. А. Формування стравохідних анастомозів з урахуванням профілактики їх неспроможності та рубцевих стриктур.

Дисертація присвячена проблемі профілактики розвитку неспроможності та рубцевої стриктури стравохідних анастомозів при хірургічному лікуванні захворювань стравоходу й шлунка, ускладнених їх стенозуванням та ГШКК. Основою дисертації був аналіз лікування 311 хворих із захворюваннями стравоходу та шлунка, ускладнених їх стенозуванням та ГШКК, які перенесли операції з формуванням СА. Комплексне дослідження хворих та аналіз результатів хірургічного лікування дозволили виділити фактори, які можуть визначати ступінь ризику розвитку неспроможності та післяопераційної рубцевої стриктури СА. На підставі виявлених факторів було розроблено систему прогнозування розвитку неспроможності та рубцевої стриктури СА з урахуванням ступеня ризику їх розвитку, що у свою чергу визначало лікувально-хірургічну тактику в таких пацієнтів. Шляхом вивчення та порівняльного аналізу груп з різними методами хірургічного лікування доведена ефективність алгоритму комплексної індивідуалізованої хірургічної тактики в досліджуваній категорії хворих на основі розробленої системи прогнозування розвитку неспроможності й рубцевої стриктури СА та заходів щодо їх профілактики з використанням удосконалених антирефлюксних методик формування СА. Цей алгоритм дозволив зменшити кількість післяопераційних ускладнень у вигляді неспроможності СА з 7,9 % до 2,5 % і рубцевої стриктури СА з 16,4 % до 6,3 %, а також знизити післяопераційну летальність від неспроможності СА з 4 % до 0 %.