Конах В. М. Особливості офтальмологічної діагностики та лікування ураження органу зору у хворих з пухлинами мосто-мозочкового кута

Об’єкт дослідження: ураження органа зору у хворих з пухлинами мосто-мозочкового кута (ММК). Мета дослідження: Оптимізація діагностики ускладнень з боку органа зору у хворих з новоутвореннями (ММК) до і після нейрохірургічного втручання і підвищення ефективності лікування ураження передньої поверхні ока при пост операційному лагофтальмі. Методи дослідження та апаратура: офтальмологічні, імуноферментні і статистичні; прямий офтальмоскоп фірми Heine (Німеччина), щілинна лампа ЩЛ-2, TOPCON-3D OCT-1000, OKULUS-CENTR FIELD-2. Теоретичні і практичні результати: запропоновано та впроваджено комплексне лікування із залученням дії низькоенергетичного лазерного опромінення на тканини передньої поверхні ока при постопераційному лагофтальмі (патент України № 88873). При застосуванні лазеру відмічена позитивна динаміка – підвищення гостроти зору і зменшення проявів кератопатії за даними біомікроскопії при застосуванні кількісного флюоресцеїнового тесту і позитивними змінами показників зволоження ока. Новизна: отримані наукові дані про поширеність офтальмологічних порушень у хворих на новоутворення ММК. Визначено, що в ранньому післяопераційному періоді після видалення пухлини при порівнянні з доопераційним станом спостерігаються позитивні зміни, що пов’язані зі зменшенням кількості хворих, які мали застійні диски зорових нервів. Розширені наукові уявлення про стан показників цитокінового профілю в сльозовій рідині у хворих з нейротрофічним кератитом при лагофтальмі після операції з приводу новоутворення ММК. Визначено, що відбувається суттєве збільшення рівня показників інтерлейкіну-6, фактора некрозу пухлин альфа та активності матричної металопротеїнази-9, що відображає ступінь запального процесу в тканинах передньої поверхні ока паралельно з розвитком деструкції епітеліального шару поверхні ока при лагофтальмі. Ступінь впровадження: результати дослідження впроваджено в клінічну практику відділення нейроофтальмології ДУ «Інститут нейрохірургії ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України» та у навчальний процес кафедри офтальмології НМУ ім. О.О. Богомольця МОЗ України. Галузі використання: офтальмологія.