Плескач Г. В. Роль поліморфізму SNP83 гена фосфодіестерази 4D у генетичній схильності до розвитку інфаркту міокарда у постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 03.00.01 - радіобіологія (медичні науки). - Державна установа "Національний науковий центр радіаційної медицини НАМН України", Київ, 2015. Дисертацію присвячено визначенню модифікуючого впливу іонізуючого випромінення на реалізацію генетичної схильності (поліморфізм SNP83 гена PDE4D) до розвитку інфаркту міокарда у постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС. Дослідження проведено в основній групі постраждалих внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС (259 осіб) та в групі порівняння (187 осіб). У неопромінених чоловіків групи порівняння носійство генотипу ТТ підвищувало ризик розвитку ІМ тільки серед осіб старше 60 років (OR = 9,2; 95% довірчий інтервал, 1,11-15,96, р=0,016) при більшій кількості традиційних факторів ризику. Натомість серед чоловіків основної групи, носіїв генотипу ТТ, ризик виникнення ІМ був збільшений в усіх вікових підгрупах (OR = 2,44; 95% довірчий інтервал 1,22-4,894; р=0,010). Крім того, доза опромінення пацієнтів з перенесеним ІМ у віці до 60 років була вищою порівняно з учасниками ЛНА з перенесеним ІМ у віці понад 60 років (34,10 ± 10,44 сЗв та 10,42 ± 3,12 сЗв, відповідно, р=0,039). В основній групі за генотипу ТТ ІМ розвивався у більш молодому віці порівняно з носіями інших генотипів (р=0,031). Виявлена зворотна кореляційна залежність між дозою опромінення та віком, в якому розвинувся ІМ: r=-0,588; p=0,001, яка мала статистичну значущість тільки за умов носійства алелі Т гена PDE4D (r=-0,699; p=0,003). Припускається, що наявність генетичної схильності (генотип ТТ за поліморфізмом rs966221 гена PDE4D) сприяє появі ендотеліальної дисфункції, особливо на тлі дії іонізуючого випромінення, та підвищує ризик розвитку ІМ. Ключові слова: іонізуюче випромінення, учасники ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській АЕС, інфаркт міокарда, поліморфізм rs966221 гена фосфодіестерази 4D (PDE4D).