Артемчук К. А. Патоморфоз резистентної до терапії залежності від алкоголю в умо-вах тривалого лікування інгібіторами ацетальдегіддегідрогенази

У дисертаційній роботі наведено теоретичні узагальнення й нове рі-шення актуального наукового завдання розробки оптимального методу лікування осіб із резистентною до терапії алкогольною залежністю (РТАЗ) на основі досліджень патоморфозу цього розладу в умовах тривалої дії ін-гібіторів ацетальдегіддегідрогенази (ІААДГ). Обстежено 180 осіб (чоловіків віком від 20 до 66 років) з РТАЗ. Протягом річного періоду спостереження здійснювалось динамічне, ком-плексне (клінічне, параклінічне та психометричне) дослідження пацієнтів. Показано, що у осіб з РТАЗ під впливом ІААДГ протягом 1-го триместру протирецидивної терапії відбувається трансформація патерну алкоголіза-ції (з вихідного безперервного ? у переривчастий), що створює передумо-ви для переходу від щоденного прийому ІААДГ до прийому в режимі "за потребою". У порівнянні із ізольованою психосоціальною підтримкою цей варіабельний режим забезпечує достовірні (p<0,05): скорочення кількості "п'яних днів"( в 1,88 та 2,05 рази залежно від типу ІААДГ); зменшення по-треби пацієнтів у госпіталізації (в 2,14 та 2,50 рази залежно від типу ІААДГ), а також зменшення частоти небажаних явищ; підвищення прихи-льності пацієнтів до лікування та піднесення якості їхнього життя. Розроб-лено практичні рекомендації щодо лікування осіб з РТАЗ за допомогою ІААДГ з варіабельним режимом їхнього прийому.