Жаріков С. О. Обґрунтування тактики лікування хворих з гострою виразковою гастродуоденальною кровотечею

Дисертаційна робота присвячена дослідженню ефективності використання методів ендоскопічного гемостазу, медикаментозної терапії, профілактики рецидиву кровотечі та вибору способу оперативного лікування у хворих на гостру виразкову гастродуоденальну кровотечу, вдосконаленню алгоритму проведення ендоскопічного гемостазу, антисекреторної медикаментозної терапії, дослідженню морфологічних змін внаслідок застосування медикаментозної терапії і профілактики рецидиву кровотечі, а також розробці моделей прогнозування рецидиву кровотечі, летального результату й оперативного лікування на підставі клініко-ендоскопічних даних. Матеріалом дисертаційної роботи є результати обстеження та лікування 1770 хворих на гостру виразкову гастродуоденальну кровотечу. Розроблена тактика дозволила знизити рецидив кровотечі при консервативній терапії з 13% до 5,6% та летальність - з 24,3% до 13,3%; знизити летальність у пацієнтів, прооперованих у зв'язку з РК, з 18,5% до 9,1%. Післяопераційна летальність у хворих, прооперованих у зв'язку з НГ, знизилась з 4,2% до 2,8%. Аналіз отриманих даних показав, що розроблена методика оперативних втручань дозволила знизити загальну післяопераційну летальність в основній групі з 8,5% до 4,4%. Відмічено скорочення строків лікування у відділенні інтенсивної терапії з 32±6 до 26±3 годин.