Куса О. М. Профілактика та лікування акушерських та перинатальних ускладнень у жінок з групи ризику внутрішньоутробного інфікування

Дисертація присвячена проблемі перинатально значимих інфекцій, при маніфестації яких показники перинатальної захворюваності та смертності не мають тенденції до зниження, причому плацентарна дисфункція інфекційного ґенезу перебігає найбільш тяжко і є резистентною до традиційної терапії. Серед великої кількості відомих інфекцій маловивченою є парвовірусна. Тому більш глибока оцінка різних ланок патогенезу даної патології необхідна для розробки дієвих методів профілактики та лікування. Вперше на основі комплексного підходу проведено оцінку впливу мікст-форм вірусно-бактеріального інфікування, зокрема ролі парвовірусного інфекційного чинника на перебіг вагітності та перинатальні наслідки; встановлено взаємозв’язок між невиношуванням та перинатальними втратами у другій половині вагітності та парвовірусним інфекційним ураженням. Отримано переконливі докази того, що у розвитку висхідного шляху інфікування провідну роль відіграє депресія місцевих імунологічних механізмів захисту у слизовій оболонці цервікального каналу, а також зниження бактерицидних властивостей амніотичної рідини. Обгрунтована необхідність диференційованого підходу та локальної імунокорекції; розроблені і впроваджені практичні рекомендації як на прегравідарному етапі, так і у динаміці вагітності.