Барабанчик О. В. Особливості клінічного перебігу, діагностики, лікування та профілактики порушення обміну сечової кислоти у пацієнтів на ожиріння у поєднанні з неалкогольним стеатогепатитом.

Дисертація присвячена вивченню клінічних проявів, змін печінкових сироваткових ферментів, ліпідограми та спектру жовчних кислот у пацієнтів з гіперурикемією в поєднанні з ожирінням та неалкогольним стеатогепатитом, з метою удосконалення діагностики та розробки ефективної схеми лікування у даної категорії хворих. Проведено клінічне обстеження 146 пацієнтів з ожирінням та неалкогольним стеатогепатитом: у тому числі 84 пацієнти з гіперурикемією, що склали основну группу, та 62 пацієнти без гіперурикемії, що склали группу порівняння. Виявлено, що у пацієнтів з гіперурикемією у поєднанні з ожирінням та неалкогольним стеатогепатитом частіше спостерігається феномен «біліарного сладжу» та порушення реологічних властивостей жовчі. Виявлено, що існує взаємозв’язок різної сили між вмістом сечової кислоти в крові та показниками активності трансаміназ, якісним та кількісним складом жовчі. Встановлено, що використання комбінованої терапії алопуринолом, розувастатином та урсодезоксихолевою кислотою сприяє нормалізації показників печінкових сироваткових ферментів, показників ліпідограми та нормалізує баланс між жовчними кислотами, що, в свою чергу, веде до покращення літогенних властивостей жовчі та запобігає утворенню жовчних каменів у даної категорії пацієнтів. 9118