Фаранак П. . Оптимізація тактики лікування бактеріального вагінозу у жінок репродуктивного віку

Дисертація присвячена проблемі оптимізації тактики лікування бактеріального вагінозу у жінок репродуктивного віку на основі вивчення складу та кількісного співвідношення між представниками нормобіоти та умовно-патогенної мікробіоти піхви, а також удосконалення і впровадження алгоритму діагностичних і лікувальних заходів. Проведено вивчення якісного та кількісного складу вагінального біоценозу при БВ на основі використання критеріїв Амселя та дослідження Фемофлор 16, що дозволило оцінитипрогностичну значимість негативного та позитивного результатів цих методів. Встановлено, що спектр мікроорганізмів, які виявляються при БВ дуже широкий і характеризується переважанням асоціацій анаеробної мікрофлори. Виявлено, що немає "універсальної" бактерії, яка б була при всіх випадках БВ, а також БВ-асоційовані мікроорганізми не мають високої специфічності та зустрічаються і у здорових жінок в низьких концентраціях. Визначено, що проведення персоналізованої етіотропної терапії, з урахуванням чутливості мікроорганізмів, асоційованих з БВ та їх кількісного співвідношення, дозволяє отримати стійкий ефект лікування в 97,5% випадків, що виражається зниженням частоти рецидивів БВ в 10-12 разів. Отримані результати дозволили науково обґрунтувати необхідність удосконалення діагностичних і лікувальних заходів, спрямованих на зниження гінекологічної захворюваності у жінок репродуктивного віку.