Плегуца О. І. Лапароскопічна рукавна резекція шлунка в лікуванні хворих на ожиріння

У роботі оптимізовано показання до виконання лапароскопічної та «відкритої» рукавної резекції шлунка у хворих з ожирінням на основі стандартизації передопераційної підготовки пацієнтів та тактико-технічних дій хірургічної бригади. Доведено переваги лапароскопічного доступу для виконання рукавної резекції шлунка на основі аналізу частоти розвитку післяопераційних ускладнень та її ефективності відносно зниження надлишкової маси тіла, компенсації супутньої патології та покращення якості життя пацієнтів. Вперше з метою зниження рівня післяопераційних ускладнень застосовано вдосконалення окремих технічних аспектів виконання рукавної резекції шлунка, а саме використання калібровочного ілюмінаційного шлункового зонда, тангенціального напряму лінії степлерного пересічення стінки шлунка, інтраопераційної проби на гемостаз та модифікованої динамічної волюмометрії резекованої частини шлунка, оптимізація вибору степлера на основі результатів передопераційної зональної ендосонографії стінки шлунка, використання модифікованого шва перитонізації.