Вознюк А. В. Прогнозування та профілактика передчасних пологів у жінок з багатоплідною вагітністю

Об’єкт – перебіг багатоплідної вагітності у жінок із ризиком виникнення передчасних пологів; мета – знизити частоту передчасних пологів у жінок з багатоплідною вагітністю на основі розробки і впровадження прогностичних та лікувально-профілактичних за-ходів; методи – анамнестичні, клінічні, лабораторні, біохімічні, інструментальні, статистичні, математичні; результати – уточнено наукові дані щодо факторів ризику розвитку передчасних пологів у жінок із багатоплідною вагітністю, що підтверджуються достовірним переважанням передчасних пологів в анамнезі, бактеріального вагінозу, інфекцій сечових шляхів, що проявлялись клінічно безсимптомної бактеріурії, загрози переривання вагітності, вкорочення шийки матки ≤ 25 мм; розширено уявлення про можливості стратифікації груп ризику та прогнозування передчасних пологів та їх термінів у жінок із багатоплідною вагітністю, свідченням чого було: семикратне збільшення імовірності виникнення передчасних пологів при пороговому значенні розробленого нами інтегративного індексу анамнезу, вихідного стану здоров’я, перебігу вагітності ≥ -2,14 балів (p<0,001) та десятикратне збільшення ймовірності передчасних пологів впродовж найближчих 7 діб при комплексному визначенні інтегративного індексу анамнезу, вихідного стану здоров’я, перебігу вагітності ≥ -2,14 бали та концентрації ІЛ-6 у цервікальному слизі ≥ 41,65 пг/мл (p=0,013); доповнено наукові дані щодо залежності акушерських та перинатальних наслідків багатоплідної вагітності від ступеня вкорочення шийки матки (<20 мм або ≥20 мм), що передбачає диференційований підхід до вибору стратегії превенції передчасних пологів в залежності від результатів цервікометрії; галузь – медицина.