Сазонов М. Є. Особливості клініко-морфологічних і прогностичних факторів фолікулярних неоплазій щитоподібної залози.

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0418U003981

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.14 - Ендокринологія

20-11-2018

Спеціалізована вчена рада

Д 64.564.01

ДУ "Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я.Данилевського НАМН України"

Анотація

Розроблені та науково-обґрунтовані нові методи діагностики та лікування хворих на фолікулярні неоплазії щитоподібної залози, шляхом визначення клініко-морфологічних, ультразвукових, цитологічних, імуногістохімічних, молекулярно-генетичних та прогностичних особливостей захворювання. Об’єкт дослідження: фолікулярні новоутворення щитоподібної залози. Мета дослідження – розробити й обґрунтувати нові методи діагностики та лікування хворих на фолікулярні неоплазії щитоподібної залози на підставі визначення клініко-морфологічних, ультразвукових, цитологічних, імуногістохімічних, молекулярно-генетичних та прогностичних особливостей захворювання. Методи: загальноклінічні, ультразвукові, цитологічні, патоморфологічні, імуногістохімічні, методи формальної та молекулярної генетики, статистичні. УЗД – медичний ультразвуковий діагностичний сканер Aloka ProSound SSD-3500SX, хірургічний метод лікування – апарат високочастотного зварювання живих тканин «Патонмед® ЕКВЗ-300». В роботі визначено роль мутацій гена PPARγ для прогнозування розвитку фолікулярного раку щитоподібної залози. Аналіз комбінованого використання діагностичних систем ТIRADS і ТBSRTC показав високу чутливість, ніж кожного з тестів окремо. Фолікулярні аденоми солідної та фетально-ембріональної будови за показниками проліферації, порушення механізмів апоптозу, мали властивості, більш притаманні злоякісному процесу, що вказує на найвищий потенціал до малігнізації і подальшого метастазування. Доведено, що зниження рівня експресії NIS є прогностичним чинником неефективності проведення радіойодтерапії у післяопераційному періоді. Використання апарату Патонмед® удосконалило хірургічне лікування щитоподібної залози. Запропоновано діагностично-лікувальний алгоритм для вузлової патології щитоподібної залози, зокрема фолікулярних неоплазій. Результати досліджень впроваджено у практичну роботу лікарів-ендокринологів, лікарів загальної практики – сімейної медицини в медичних закладах м. Миколаєва, м. Рубіжного, м. Кіровограда та м. Харкова.

Файли

Схожі дисертації

0523U100041

Булдигіна Юлія Валеріївна

«Хвороба Грейвса: патогенетичні аспекти, клініко-морфологічні та імунні чинники, оптимізація алгоритмів персоналізованого лікування»

0521U102094

Черська Марія Сергіївна

Кардіоцеребральні порушення у хворих на цукровий діабет з церебральним атеросклерозом: особливості взаємозв’язків, чинники прогресування, діагностика та шляхи корекції

0521U101828

Вацеба Тамара Сергіївна

Епідеміологія онкологічних захворювань в пацієнтів з цукровим діабетом та вплив цукрознижуючих препаратів на маркери онкогенезу.

0521U101330

Михальчишин Галина Петрівна

Патофізіологічні механізми варіабельності клінічного перебігу та система надання медичної допомоги хворим на цукровий діабет 2-го типу в поєднанні з неалкогольною жировою хворобою печінки.

0521U101295

Селюкова Наталія Юріївна

Репродуктопатії нащадків матерів із фетоплацентарною недостатністю: гормонально залежні механізми розвитку та профілактика (експериментальне дослідження).