Доценко Ю. Р. Оптимізація тактики хірургічного лікування дітей з абдомінальною ретенцією яєчка.

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0418U004044

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.09 - Дитяча хірургія

02-10-2018

Спеціалізована вчена рада

Д 05.600.01

Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова

Анотація

Об’єкт – абдомінальна ретенція яєчок; мета – покращення результатів лікування дітей з абдомінальною ретенцією яєчка шляхом застосування лапароскопічної діагностики та диференційованого підходу до хірургічної корекції вади; методи – загальнок-лінічні, рентгенологічні, ультрасонографія, допплерографія, лапароскопія, морфологічні, статистичні; результати – на підставі комплексного вивчення даних клінічної картини та інструментальних методів дослідження удосконалена діагностика абдомінальної ретенції яєчка у дітей, оптимізовано тактику лікування даної патології на основі анатомічної локалізації яєчка та його розмірів; вперше на основі розрахунків за критерієм Фішера статистично доведена діагностична ефективність лапароскопії при абдомінальній ретенції яєчка, у порівнянні з сонографією; поглиблено уявлення про топографо-анатомічні особливості розташування яєчка при його абдомінальній ретенції, статистично підтверджено, що незалежно від способу втручання, кращі результати хірургічного лікування отримано у дітей оперованих у віці від 1 до 3-х років; розширено теоретичні засади показів щодо двоетапного оперативного втручання закритим способом при абдомінальній ретенції яєчка з урахуванням анатомічних особливостей його розташування; вперше визначено, що клініко-діагностичним критерієм до виконання другого етапу хірургічного втручання закритим способом мусить слугувати не міжопераційний термін, а дані статистично-значимого приросту об’єму яєчка в межах вікової норми; вперше статистично доведено, що менша кількість післяопераційних ускладнень у віддалені терміни лікування, серед оперативних втручань відкритим способом, спостерігалась при методиці Petriwalski-Schoemaker, а при оперативних втручаннях закритим способом кращі результати отримані при двоетапній операції за методикою Fowler–Stephens; обґрунтовано необхідність проведення проміжної контурної пластики калитки у дітей після орхофунікулектомії; галузь – медицина.

Файли

Схожі дисертації