Кітрі М. . Хірургічне лікування рубцевих деформацій різних локалізацій з використанням розтягнутих васкуляризованих тканин з власним кровообігом

Дисертація присвячена вирішенню актуального завдання хірургічного лікування хворих з післяопіковими рубцевими деформаціями різних локалізацій із застосуванням удосконалених існуючих та розроблених методів пластики об'єднаними розтягнутими клаптями на основі ключових та перфорантних судин. Робота є експериментально-клінічне дослідження. В експериментальній частині на 35 щурах здійснено моделювання розтягнутих об'єднаних клаптів з різними джерелами живлення від перфорантних судин з включенням судинних мереж сусідніх перфорантів. Показано, що під час розтягування тканин судинне русло зазнає суттєвої реконструкції, що проявляється однонаправним кровотоком, перебудовою анастомозів опору, з'єднанням судинних мереж прилеглих перфорантних судин, артеріогенезом. Основу клінічних досліджень склали спостереження за 91 пацієнтом з деформаціями та контрактурами різних локалізацій. Розроблені нові способи отримання розтягнутих об'єднаних клаптів на основі перфорантних судин у ділянках обличчя, шиї, грудної клітки та кінцівок. Розроблені та запропоновані нові способи дозволили збільшити виживаність клаптів більше ніж у 2 рази та знизити кількість ускладнень у 4,2 рази у ранньому післяопераційному періоді. У віддалений період вдалося збільшити кількість добрих результатів у 3,7 рази за рахунок зменшення задовільних та відсутності незадовільних результатів лікування.