Синельник В. П. Оптимізація діагностики та лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби при гіпертонічній хворобі у ліквідаторів аварії на ЧАЕС на підставі вивчення апеліну-12, інтерлейкінів-1-бета, -6 та мелатоніну.

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0419U001207

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.02 - Внутрішні хвороби

29-03-2019

Спеціалізована вчена рада

Д 64.600.04

Анотація

У дисертаційній роботі представлено теоретичне узагальнення і нове вирішення сучасного питання внутрішніх хвороб: оптимізація діагностики та лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) при гіпертонічній хворобі (ГХ) у ліквідаторів аварії на ЧАЕС шляхом вивчення особливостей клінічного перебігу, рівнів апеліна-12, мелатоніну, інтерлейкінів (1-бета, -6), показників якості життя, структурно-функціонального стану міокарда з додатковим включенням в комплексну терапію актовегіну та розроблена модель оцінки ефективності лікування. Доповнені дані щодо обтяження клінічного перебігу при поєднанні ГХ з ГЕРХ у ліквідаторів аварії на ЧАЕС. Виявлені частіші скарги на серцебиття та кардіалгію, встановлені вищі цифри ДАТ, більше зафіксовано порушень процесів реполярізації міокарда за даними електрокардіографії. Доказані основні обмеження якості життя за шкалою болю та показнику загального стану здоров'я, при поєднанні ГХ з ГЕРХ, у ліквідаторів аварії на ЧАЕС. Уточнені дані впливу поєднаної патології на структурно-функціональні показники міокарда (Гр max E, V max А, ДЛП, КСР ЛШ, ДПШ, КДО ЛШ, КСО ЛШ, V max Е/V max, Гр max ЛА, ФВ) у ліквідаторів аварії на ЧАЕС, хворих на ГХ з супутньою ГЕРХ. Доведено, що поєднання ГХ з ГЕРХ призводить до збільшення концентрації рівнів апеліна-12, зниження секреції мелатоніну, підвищення активності маркерів запалення (інтерлейкінів-1-бета, -6) у ліквідаторів аварії на ЧАЕС. Отримані нові дані, які дозволили оптимізувати терапію ГХ з супутньою ГЕРХ та доведена доцільність використання препарату актовегін в комплексній терапії у ліквідаторів аварії на ЧАЕС. Розроблена та запропонована модель оцінки ефективності лікування у ліквідаторів аварії на ЧАЕС, хворих на ГХ з супутньою ГЕРХ з урахуванням особливостей клінічного перебігу, показників структурно-функціонального стану міокарда, якості життя, рівнів апеліна-12, мелатоніну, інтерлейкінів 1-бета, -6.

Файли

Схожі дисертації

0424U000059

Федорович Христина Миколаївна

Клініко-лабораторні особливості кардіоваскулярного статусу пацієнтів із ревматоїдним артритом та оптимізація принципів його корекції.

0523U100054

Стрільчук Лариса Миколаївна

Автономна вісцеро-вісцеральна кардіонейропатія у пацієнтів з біліарними ураженнями: поширеність, механізми, патогенез, клінічний поліморфізм, підходи до лікування

0523U100045

Діденко Володимир Ізотович

Хронічні дифузні захворювання печінки: етіологічні, структурні та клініко-біохімічні аспекти формування фіброзних змін (клініко-експериментальне дослідження)

0422U100009

Баженова Наталія Михайлівна

Стан тромбоцитарно-плазмового гемостазу у хворих на гіпертонічну хворобу в поєднанні з ожирінням та неалкогольною жировою хворобою печінки

0422U100010

Ткачишин Олександр Володимирович

Особливості перебігу гіпертонічної хвороби, ускладненої геморагічним інсультом, та зміни системи гемостазу у процесі лікування