Мушак Н. І. Удосконалення профілактики акушерських ускладнень у вагітних із первинною артеріальною гіпертензією в умовах ендемічного йодного дефіциту.

Наукова робота присвячена вирішенню актуального питання сучасного акушерства - зниженню частоти акушерських та перинатальних ускладнень у вагітних із первинною артеріальною гіпертензією в умовах ендемічного йодного дефіциту на підставі вивчення функціонального стану щитоподібної залози, фетоплацентарного комплексу, анамнестичних, клініко-лабораторних і біохімічних методів обстеження та впровадження комплексу профілактично-лікувальних заходів. Доведена тенденція до зниження вмісту тиреоїдних гормонів у вагітних з низьким рівнем гормонів фетоплацентарного комплексу, що говорить про кореляційну залежність між рівнями гормонів ФПК та щитоподібної залози. Доповнено наукові дані щодо особливостей стану перекисного окислення ліпідів, системи антиоксидантного захисту та гемостазу у цих вагітних та їх вплив на розвиток плацентарної дисфункції. Вперше доведено, що при вагітності із первинною артеріальною гіпертензією на тлі йододефіциту плацентарна дисфункція проявляється порушеннями гормональної функції плаценти з ранніх термінів вагітності, первинні порушення гемодинаміки формуються у матково-плацентарній ланці, що негативно позначається на стані плода і призводить до розвитку затримки розвитку та дистресу плода. У вагітних із первинною артеріальною гіпертензією на тлі природнього йододефіциту запропоновано проводити динамічну УЗ-фетоплацентометрію протягом вагітності з метою ранньої діагностики порушень в системі мати-плацента-плід. Розроблений метод профілактики порушень в системі мати-плацента-плід у цих вагітних, який дозволив забезпечити повноцінне формування та функціонування ФПК, що сприяло зменшенню акушерської та перинатальної патології у вагітних із ПАГ на тлі природнього йододефіциту. Результати дослідження дозволили науково обґрунтувати диференційований комплекс діагностичних і лікувально-профілактичних заходів профілактики акушерських та перинатальних ускладнень у вагітних із ПАГ на тлі природнього йододефіциту, їх впровадження дозволило достовірно знизити частоту розвитку раннього гестозу 1,8 рази, гестаційної анемії - в 1,9 рази, передчасних пологів- в 2,6 рази, плацентарної дисфункції - в 2,8 рази, синдрому ЗРП - в 1,8 рази, дистресу плода - в 2,4 рази, поєднаної прееклампсії і кесарського розтину - вдвічі.