Нунга К. Ж. Тактика ведення вагітності в жінок із рубцем на матці, які багато народжували.

Дисертаційна робота присвячена підвищенню частоти самостійного розродження та зниженню частоти перинатальної патології в жінок із рубцем на матці, які багато народжували, на підставі вдосконалення та впровадження алгоритму діагностичних і лікувально-профілактичних заходів. Вивчено особливості акушерських і перинатальних ускладнень у жінок, які багато народжували самостійно, після чого у них виникли показання до операції кесарева розтину, а також показано структуру цих показань. Показано роль психологічної корекції у зниженні частоти ускладнень під час вагітності і при розродженні жінок із рубцем на матці, які багато народжували. Установлений взаємозв'язок між клінічними особливостями перебігу вагітності й пологів, станом психологічного статусу та станом рубця на матці при розродженні жінок, які багато народжували. Це дозволило розширити наявні дані про механізми розвитку перинатальної патології, а також науково обґрунтувати необхідність використання індивідуальної психологічної підготовки на етапі жіночої консультації та акушерського стаціонару з метою підвищення частоти розродження per vias naturales та зниження рівня перинатальної патології у жінок із рубцем на матці, які багато народжували. Встановлено основні критерії можливості розродження per vias naturales жінок із рубцем на матці після кесарева розтину, які багато народжували. Показано, що розвиток ускладнень вагітності (загроза переривання, плацентарна дисфукція та прееклампсія) відбувається на фоні виражених змін психологічного статусу. Удосконалено і впроваджено алгоритм діагностичних і лікувально-профілактичних заходів щодо підвищення частоти самостійного розродження та зниження рівня перинатальної патології на підставі індивідуальної підготовки під час вагітності і проведення самостійних пологів у жінок із рубцем на матці, які багато народжували.