Грищук Я. І. Оптимізація хірургічного лікування гриж черевної стінки шляхом вибору адекватного біосумісного імплантата з використанням нанобіосенсорних технологій

На підставі міждисциплінарних комплексних досліджень встановлено, що всі сітки для герніопластики зазнають реакції з боку організму пацієнта, яка проявляється в локальному асептичному запаленні та погіршує якість життя прооперованих. Встановлено, що методом тестування сумісності сіток з організмом реципієнта є вимірювання сил афінної взаємодії між поверхнею імплантата та імуноглобулінами класу G (IgG) пацієнта з використанням атомно-силового мікроскопа як інструмента. Показано, що даний метод є чутливим і дозволяє розпізнавати поверхні матеріалу, які різняться лише за способом виготовлення імплантата. Встановлено закономірності зв'язку між клінічними проявами імунної реакції в пацієнтів, яким було проведено герніопластику зі встановленням сіток, і силою афінної взаємодії між поверхнею імплантата та імуноглобулінами класу G (IgG) пацієнта. Показано, що сила афінної взаємодії є індивідуальним показником, за значенням якого та відповідними клінічними проявами пацієнти можуть бути розподілені на 3 групи: малоймовірний ризик ускладнення, імовірний ризик ускладнення та група високого ризику. Використання на практиці результатів АСМ-тестування дозволило знизити ризик виникнення ускладнень у вигляді асептичного локального запалення з 13,5 % до 2,4 % (у 5,6 рази). Нанесення адаптуючої композиції (АК) на поверхню імплантата перед операцією також перешкоджає реакції організму на нього, мінімізує час загоєння рани та запобігає ускладненням.