Кобітович І. М. Клінічно-патогенетичні особливості перебігу алкогольного цирозу печінки в поєднанні з хронічним бронхітом

Дисертаційна робота присвячена оптимізації діаґностики та проґнозування перебігу алкогольного цирозу печінки в поєднанні з хронічним бронхітом, що базується на клінічно-патогенетичних особливостях зазначених коморбідних уражень. За результатами обстеження 123 пацієнтів виявлено наростання печінкової поряд з появою поліорґанної недостатності за поєднаної патології, особливо при В і С класах за Чайлд-П’ю. Встановлено несприятливий вплив імунозапальної активації, ендотоксемії, ендотеліальної дисфункції, гіпоксії і активації фіброґенезу на перебіг і прогноз алкогольного цирозу печінки у поєднанні з хронічним бронхітом. Науково обґрунтовано доцільність застосування прогностичних індексів CLIF-SOFA, CLIF-C ACLF і CLIF-AD ACLF та додаткового включення в алгоритм обстеження пацієнтів визначення високочутливого С-реактивного протеїну, фактора некрозу пухлин альфа, антиендотоксинових антитіл, гіпоксія-індуцибельного фактора-1 альфа, асиметричного диметиларґініну та сполучнотканинного активуючого фактора росту з метою раннього виявлення загрозливого перебігу алкогольного цирозу печінки у поєднанні з хронічним бронхітом.